医保价值购买，养老院如何响应？

在疗养院之外监管上，按照《DRG/ DIP缴交方式为税制三年行动计划》中的“加速医疗卫生机构试探性税制”的要求，要点加速区块监管、信息数据传输、病案质控、之外运行前提建设等4个层面的试探性税制，做到“四个紧迫”。

一是区块监管紧迫。落实医疗卫生承销清单及国家医疗卫生版疾病诊断、手术操控分类与文档等信息业务区块准则应用，满足DIP统计数据典范要求。

二是信息数据传输紧迫。及时、精确、全面性数据传输医疗卫生承销清单统计数据，试探性医疗卫生高效所部缴交和监管。

三是病案质控紧迫。切实增进院内病案总质量监管，保证病案附上的精确所部和完整所部。

四是疗养院之外运行监管前提转变紧迫。组织起来与DIP税制相适应的疗养院预算监管、额度核算、绩效评价等前提，增进疗养院病种层面精细化监管水平。

转变之外运行监管前提，首先，疗养院要积极聚焦实行医疗卫生预算监管。在疗养院全面性预算监管中的，应把医疗卫生缴交承销作为最主要概要应予编制、监督和考核监管。

其次，疗养院要积极开展额度核算和额度管控。增进计划和病种额度核算，寻找额度管控要点，基于计划额度、病种额度核算等，同步进行高效所部资源分配，并从疗效、总质量、额度、额度多个维度同步进行度量、监测、管控。

最后，疗养院要转变绩效考核导向，从即使如此以医疗卫生收入为导向，转变为以额度管控结果为导向。以病案质控、规范病理路径为抓手，充分反映医疗卫生总质量、额度调控水平在绩效考核和人员收入分配中的的最主要性。

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组织起来试探性加速前提

通过DRG/DIP收费税制，组织起来医疗卫生对医疗卫生机构管用高效的缴交监管和驱使约束前提，是缴交方式为税制的出发点和临近，也是缴交方式为税制的应有之义。各地在加速税制更进一步中的，应牢牢抓住前提建设这个核心，组织起来相关税制的试探性加速前提。

• 完善总值预算监管前提，致力加速病种总分收费等区域总值预算监管，减少在此之后暂停具体医疗卫生机构亚太区绝对总值监管方式为。

• 试探性加速按床日收费、按人头收费前提税制，增进各种缴交方式为的持续性、适应性、系统性。

• 在DRG/DIP财政政策组件范围内，试探性加速紧密联系型医疗卫生SC“打包”收费。

• 聚焦中的医药按病种缴交的范围、准则和方式为，反对和促使中的医药传承创新发展。

• 组织起来与国家医疗卫生同步进行谈判处方药“DDR”监管、处方药医用耗材高度集中的带量采购等财政政策措施的试探性加速前提，形成正向叠加effect。

----《DRG/DIP缴交方式为税制三年行动计划》

文：首都医科大学国家医疗卫生保障研究所副院长 应亚珍

编辑：姜天一 管仲瑶

审核： 徐秉楠闫龑

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